La inseminación artificial es un procedimiento habitual en reproducción asistida que se considera seguro. Aun así, como cualquier intervención médica, puede presentar algunas complicaciones o efectos secundarios.
Si estás por iniciar este tratamiento de fertilidad, es normal que te interese conocer si hay riesgos. Toma en cuenta que la mayoría de las molestias son leves y transitorias.
1. Molestias en la parte baja del abdomen
Es posible presentar dolor pélvico y abdominal leve después del procedimiento. Suele sentirse como un cólico suave y, por lo general, dura unas horas, aunque algunas personas pueden tener malestar hasta unos días.
Esta sensación puede relacionarse con la manipulación del cuello uterino y el útero durante el procedimiento.
2. Secreción vaginal luego del procedimiento
Es posible notar secreción vaginal luego de la intervención. Suele ser un flujo más acuoso, blanquecino y temporal, relacionado con la mezcla del moco cervical con los fluidos utilizados durante el tratamiento.
Este flujo no significa que la muestra depositada de esperma se haya perdido ni que el tratamiento haya fallado. Generalmente corresponde a secreciones vaginales, moco cervical o una pequeña cantidad del medio utilizado para preparar la muestra.
En algunas mujeres también puede presentarse un sangrado leve.
3. Bajo riesgo de infección pélvica
Existe una ligera posibilidad de infección en la pelvis, aunque esta complicación es muy poco frecuente, pues el procedimiento generalmente es seguro.
Como el catéter atraviesa el cuello uterino para depositar la muestra de semen dentro del útero, existe una posibilidad muy baja de introducir microorganismos procedentes de la vagina o del cuello uterino en la cavidad uterina.
Por ello, para reducir ese riesgo, la técnica se realiza con material estéril y con una muestra preparada en el laboratorio.
4. Mareo y desmayo
En algunas personas, el dolor, los nervios o la manipulación del cuello uterino pueden provocar una baja repentina de la presión arterial.
Esto puede causar mareo, náuseas, sudor frío, visión borrosa o desmayo. Si ocurre durante una inseminación artificial, normalmente dura poco y mejora con reposo.
5. Embarazo múltiple
Cuando la inseminación se combina con medicamentos para estimular la ovulación, uno de los riesgos más comunes del tratamiento es el embarazo múltiple. Esto ocurre porque, cuando el ovario responde desarrollando más de un folículo, puede liberarse más de un óvulo y aumentar la probabilidad de una gestación doble.
Con los fármacos por vía oral, el riesgo se mantiene relativamente bajo, mientras que con medicación inyectable puede aumentar aún más.
6. Embarazo ectópico
El embarazo ectópico ocurre cuando, después de que un espermatozoide fecunda el óvulo, la implantación del embrión no se da dentro del útero, sino fuera de él, con mayor frecuencia en una trompa de Falopio.
Puede presentarse en cualquier gestación, incluso después de una inseminación intrauterina, aunque no es una complicación habitual del procedimiento.
El riesgo suele depender más de factores previos que del tratamiento en sí. Por ejemplo, antecedentes de infecciones pélvicas, endometriosis, cirugías en las trompas de Falopio o un embarazo ectópico previo se asocian con una mayor probabilidad.
7. Síndrome de hiperestimulación ovárica
Es una complicación poco frecuente que se relaciona con la estimulación ovárica con medicamentos, que también se utiliza en otros tratamientos como la fecundación in vitro.
Se produce cuando la paciente responde en exceso a la estimulación y desarrolla un número elevado de folículos ováricos, lo que aumenta el riesgo de tener síntomas más intensos.
En sus formas leves, puede causar distensión abdominal, molestias pélvicas y aumento de peso debido a la retención de líquidos. En cuadros moderados, también pueden presentarse náuseas y sensación de falta de aire.
La buena noticia es que con un control adecuado del ciclo, suele detectarse a tiempo.
8. Sensación de hinchazón por medicación
Durante el ciclo puede aparecer una sensación de pesadez en el vientre, sobre todo cuando el organismo está respondiendo a la medicación. A veces se acompaña de dolor abdominal leve.
Suele deberse a cambios hormonales y al aumento temporal del tamaño de los ovarios, lo que puede favorecer la retención de líquido y una percepción de hinchazón.
9. Sensibilidad mamaria
Es común notar mayor sensibilidad en las mamas, con cierta molestia al roce. Suele relacionarse con la administración hormonal del tratamiento, sobre todo cuando se utilizan medicamentos para inducir la ovulación y, en algunos casos, progesterona.
Se considera un efecto secundario frecuente y, por lo regular, leve, que puede variar según la dosis del medicamento y la respuesta de la paciente.
10. Dolor de cabeza y sofocos
En algunos ciclos, la medicación puede provocar dolor de cabeza y sofocos. Estos efectos se han descrito, por ejemplo, con fármacos como el clomifeno, que también puede asociarse con náuseas, cansancio, nerviosismo y alteraciones del sueño.
Los sofocos se sienten como oleadas breves de calor en la cara, el cuello y el pecho, a veces con sudoración.
11. Cambios de humor durante el ciclo
La carga emocional asociada a la infertilidad suele hacer que el ánimo esté más sensible, sobre todo cuando hay mucha expectativa por cada control.
También influyen los cambios hormonales propios del ciclo y de la medicación utilizada. En esos días puedes notar irritabilidad, ansiedad y llanto fácil.
12. Malestar gastrointestinal
Durante el tratamiento pueden presentarse molestias digestivas como acidez, diarrea, estreñimiento, náuseas o vómito. Estos síntomas pueden relacionarse con los medicamentos utilizados y con los cambios hormonales del ciclo.
Por ejemplo, el clomifeno puede causar náuseas y vómito, mientras que el letrozol puede provocar náuseas o diarrea. En general, estas molestias suelen ser temporales.
13. Cansancio y somnolencia
En algunos días del tratamiento puede aparecer cansancio con una sensación de sueño más marcada. A veces se nota como falta de energía, pesadez corporal y menor concentración.
Puede relacionarse con ciertos fármacos usados para inducir la ovulación, que en algunas mujeres incrementan la somnolencia.
14. Irritación en el sitio de inyección
Cuando el tratamiento incluye inyecciones, es común que la piel presente alguna reacción en el punto de aplicación. Puede aparecer enrojecimiento, comezón, sensibilidad, inflamación leve o un pequeño moretón.
Estas reacciones pueden presentarse con el uso de gonadotropinas. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva señala que la irritación local en la piel es posible, mientras que las alergias al medicamento son muy poco frecuentes.
15. Alteraciones visuales
Entre las posibles complicaciones, pueden presentarse visión borrosa, destellos, manchas en el campo visual y mucha sensibilidad a la luz.
Estas reacciones se han reportado con el uso de citrato de clomifeno y, con menor frecuencia, con el letrozol.
La explicación no siempre es única, aunque suele relacionarse con la medicación hormonal, ya que ciertos fármacos pueden afectar la percepción visual en algunas personas.
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La inseminación artificial es segura con seguimiento médico
En general, las molestias más comunes tras una inseminación artificial tienden a ser leves. Aun así, es importante conocer los posibles riesgos para saber qué puedes esperar.
Si estás por iniciar el tratamiento, lo ideal es que tu especialista evalúe tu caso y te indique qué señales requieren atención inmediata y cuáles son las posibles complicaciones del procedimiento.
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Cédula ESP. Biología de la reproducción humana 6323850